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主题: 响应木辛大侠，谈谈超级细菌和医院感染控制，顺便给大家拜个年

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响应木辛大侠，谈谈超级细菌和医院感染控制，顺便给大家拜个年

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不懂就问 -- 新新 - (241 Byte) 2011-2-02 周三, 01:31 (500 reads)

healthaegis
[博客]

头衔: 海归准将
声望: 学员
性别: 性别:男

加入时间: 2006/03/21
文章: 250

海归分: 125207

标题: 简答。 (404 reads) 时间: 2011-2-02 周三, 06:30

作者：healthaegis 在海归商务发贴, 来自【海归网】 http://www.haiguinet.com

一个功能强大的院感监测系统必须是基于互联网的，可以实时读取和生成数据，用户自定义实时预警参数设置，强大的统计功能，采用国际标准的报告格式，方便的用户自定义报告，完整翔实的病人感染记录，安全的数据传输。该系统可以连接医院信息系统（HIS），检验科化验室系统（LIS），病人入院注册系统，手术室监测系统，药房管理系统等不下50个医疗信息系统。这个系统可以作为HIS系统的插件模块，但更多的是由独立的院感服务器管理。而传统的HIS开发商提供的院感模块更多是基于自身系统，很难解决与其他系统的兼容问题，获取的数据有限。

系统的用户是院感科的医生和护士（院感护士）。数据是实时生成的，对所有人都是透明的，但医院内部会通过数据权限来管理可以接触这些数据的人员。因为数据显示的是所有相关医疗信息系统汇总的信息，所以有些敏感信息不可以随便透露。比如如果有某位重量级人士得了STD，这就成了机密了。通常医院可以通过在数据下载到院感服务器前对隐私信息遮蔽，比如姓名全部用代码取代。那样即使数据不慎流出，也只有主管医生和医院信息科负责人知道。国外发生的很多患者隐私数据泄露很多是内部工作人员好奇或HIS/LIS系统维护工程师顺手牵羊所致。

该系统还有一个强大的社区追踪功能。比如木辛帮助的哈先生的朋友，由于有过AB感染，属于high risk人群（可能会对其他多个菌种敏感）。如果社区医院间信息可以交流，那么这位病人今后去任何一家医院都可以马上被red flag，以便医护人员及时准备干预措施。很多时候这种预警是可以及时挽救生命的。这应该是院感信息系统终极努力方向。

至于投资回报率的计算，先要理清收入和支出的问题。像我给出的1000张病床年收治7万病人的估计，预期院感支出是7千万元。如果20%可以避免，那就是1千4百万元。如果医院把这1400万元作为收入项，那么无论如何计算ROI都不会安装。如果是作为节省的支出项，那么就很有动力了。而且1400万元是每年的支出，而系统的采购安装是一次性的。后期的升级和维护更是花费有限。医院将可以节省的支出作为收入实际是在掠夺社会资源。天下没有免费午餐，总要有人埋单，这个埋单者就是病人，社保基金和政府。

关于第三方评估机构的议题，我已回复木辛。再叙如下：可以确信的是，随着医疗信息的透明化，医院综合质量评估会是患者选择医院的主要考量。而第三方机构的作用就是督促医院提高医疗水平和质量。国家颁布的标准是最低要求，而第三方的评估会是区别优劣的砝码。

这个第三方应该比实验室更高一层，相当于美国JCAHO（Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations）或者IHI（Institute for Healthcare Improvement）类的机构。不过你的话题倒是引出一个关于医疗服务模式的话题。今后医院可能会更依仗于独立的区域实验化验中心。就是说放射影像诊断，病理诊断和临床化验诊断等会从医院服务部门分离出来，成为独立的区域服务中心，一改以往只为一家服务的模式。如果医院间信息系统开放的话这种模式会越早成型。

中国的医疗市场商机无限。

如果你对该系统感兴趣，可以联系我：[email protected]

作者：healthaegis 在海归商务发贴, 来自【海归网】 http://www.haiguinet.com

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